女士在第一次性交感到痛楚，有很多成因。一方面，心情緊張不能放鬆而令到肌肉收縮;另一方面，陰道分泌不足，也容易產生磨損和疼痛;處女膜破裂也可能導致痛楚。但處女膜並非一定於第一次發生性行為時破裂，處女膜厚薄因人而異，薄者可能於劇烈運動中令致穿破，較厚的可能於數次性行為後仍保持完整。
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